作者:群英楊麗珍黃景昱皮膚科診所 李宗儒醫師
頭髮一直掉怎麼辦?掉髮原因可能與多種因素有關,包括毛囊週期紊亂、生理、心理壓力、內分泌失調等都可能導致異常掉髮。若發覺有掉髮嚴重的情形,建議儘早就醫,找出掉髮原因,補充適當營養並接受適當治療。
掉髮原因是什麼?
掉髮原因通常是老化過程的一部分,但也可能由其他多種因素引起:
- 遺傳性基因和發炎性疾病:
遺傳性掉髮(雄性禿):通常與基因有關,是一種常見的掉髮模式。男性和女性都可能受到影響,但男性更為常見。
發炎性疾病:如牛皮癬、紅斑性狼瘡等自體免疫疾病,這些會導致頭皮的炎症,進而引起掉髮。
- 癌症及癌症治療:
癌症患者在接受化療時,會影響快速分裂的細胞,包括毛囊,從而引起掉髮。
- 荷爾蒙波動:
懷孕、分娩及更年期:女性的荷爾蒙水平在這些時期會發生劇烈變化,這可能導致掉髮。
甲狀腺問題:甲狀腺亢進或甲狀腺功能減退等。
- 壓力引起:
長期或劇烈的壓力會影響到毛囊的生長週期,可能導致掉髮。這通常是短期性質的,但有時可能會變成慢性掉髮。
- 維生素與礦物質缺乏:
缺乏如鐵、維生素D、維生素B群等營養素會影響毛囊健康,進而導致掉髮。
- 特定藥物:
一些藥物,如抗憂鬱藥、抗高血壓藥、血液稀釋劑等,也可能有掉髮的副作用。
- 短時間內體重大幅減輕:
嚴重的體重減輕可能是由於營養不良或過度的壓力,可能導致毛囊不再健康,從而引起掉髮。
- 近期接受手術或生病:
身體在遭遇大手術、重病或發燒時,可能會經歷掉髮,這種掉髮通常是暫時性的,隨著身體康復而逐漸停止。
吃什麼可以預防掉髮增加生髮?
許多落髮的疾病都源自營養缺乏,若缺乏維生素或礦物質,導致身體供給頭髮的營養不足。可以從日常飲食中可以多補充一些維生素及礦物質,它們能夠在新髮生長過程中扮演重要角色,同時也能增強免疫系統,有助於維持健康的毛髮,防止掉髮嚴重。
以下營養素對頭髮健康具有關鍵影響,可由日常飲食補充:
- 維生素 A:胡蘿蔔、菠菜、甜椒、蛋黃、乳製品。
- 維生素 B 群 B2(核黃素)、B3(菸鹼酸)、B7(生物素)、B9(葉酸)、B12:全穀類、雞肉、牛肉、蛋、綠葉蔬菜、豆類、堅果。
- 維生素 C:柑橘類水果、草莓、奇異果、青椒、番茄。
- 維生素 D:鮭魚、鱈魚肝油、蘑菇。
- 維生素 E: 堅果(如杏仁、核桃)、植物油、綠色蔬菜。
- 鐵:紅肉、雞肉、魚、豆類、菠菜。
- 硒:巴西堅果、海鮮、雞肉。
- 鋅:海鮮、牛肉、羊肉、豆類、堅果。
攝取足夠的維生素與礦物質對於預防與改善掉髮至關重要。醫師可透過血液檢測的方式,確認營養素缺乏的情況,並提供適當的飲食調整或補充之建議,以幫助預防掉髮並促進毛髮生長。
雖然大多數人可以透過均衡飲食滿足所需的營養。然而,營養素缺乏通常不是掉髮的唯一原因。若掉髮是由其他潛在疾病或壓力因素引起,單純補充營養可能效果有限,仍需針對根本原因進行治療。
落髮的種類
落髮的種類大致分為以下兩種,主要的辨別方式在於毛囊是否存活。
- 疤痕性落髮(Scarring alopecia): 由於毛囊受損或發炎導致永久性落髮,如盤狀紅斑狼瘡、毛囊癬等。
- 非疤痕性落髮(Nonscarring alopecia): 以雄性禿、休止期落髮、圓形禿等最為常見,毛囊仍然存活,治療後有機會恢復生長。
常見的掉髮類型
雄激素性禿髮(Androgenetic Alopecia, AGA)
- 最常見的掉髮類型是雄激素性禿髮(Androgenetic Alopecia, AGA)(男性與女性皆可能發生)。
- 雄性禿是一種遺傳性疾病,通常在青春期後開始逐漸發生毛髮變細與稀疏。
- 雄性禿掉髮其實不算罕見,男性雄性禿影響約50%的成年男性,女性雄性禿影響約40%的成年女性。
雄性禿的表現症狀為:
- 男性:通常表現為額角後退和頭頂禿髮。
- 女性:多呈現髮際線不變,但髮縫區域變稀疏。
2.休止期落髮(Telogen Effluvium, TE)
- 通常發生在重大壓力事件後1至 6個月,突然且大量的掉髮。常見的因素包括心理壓力、重病、極端節食、重大手術或懷孕。
- 休止期落髮表現為整體髮量集體掉髮嚴重,但通常移除壓力來源後,可自行恢復。
3.圓禿(Alopecia Areata, AA)
- 圓禿通常與自體免疫疾病有關,導致圓形斑塊狀的掉髮,且掉髮速度極快。
- 目前確切原因不明,但通常甲狀腺疾病的患者較常見圓禿的情況。
雄激素性禿髮、休止期落髮及圓禿均屬於非疤痕性掉髮,大約73%的掉髮原因皆屬於此類型。這類型的掉髮不會破壞毛囊或頭皮,因此有機會透過適當的藥物及生髮治療促進毛髮再生,只要積極治療有助於改善狀況。
掉髮治療方法
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口服藥物
- Finasteride(非那雄胺)
- Dutasteride(度他雄胺)
- Spirolactone(螺內酯)
- Minoxidil(米諾地爾)
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外用藥物
- Minoxidil(米諾地爾):除了口服形式,Minoxidil還有外用型產品(如液體或泡沫),它能促進血液循環,延長毛髮的生長週期。
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PRP(高濃度血小板血漿)頭皮注射
- PRP頭皮注射是從患者自身血液中提取血小板濃縮液,然後將其注射到頭皮。由於血小板中含有多種生長因子,這能幫助修復毛囊,促進毛髮再生。這項治療通常需要多次進行。
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輔助治療
- 低能量雷射(Low-Level Laser Therapy, LLLT):這種治療通過低強度的雷射刺激頭皮,促進血液循環和毛囊健康,進而增強毛髮的生長。
- 飛梭雷射(Fractional Laser):可以促進頭皮的血液循環,改善毛囊環境,對某些掉髮患者有幫助。
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其他治療方式
- 毛髮移植:如果其他治療無效,且掉髮問題嚴重,毛髮移植可能是一個選項。這種手術通過將健康毛囊從頭皮的其他部位移植到禿髮區域來恢復頭髮。
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掉髮原因相當多元!若您有頭髮一直掉的困擾,建議由皮膚科醫師診斷,群英楊麗珍黃景昱皮膚科診所專業的全皮膚專科團隊,能夠幫您選擇適合的治療方式,以維持健康髮量。